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腿部血栓症状
出现大型血栓时会小腿酸软、肌肉疼痛、腿部肿胀;出现肺栓时会气喘、胸口痛及间中咳血,严重者会突然死亡易感人群:经理、信息技术从业人员、电话接线员和出租司机
保持同一姿势4小时就会出现血液凝结
据有关媒体13日报道,新西兰血栓症研究人员发表的一份报告指出,天天坐在电脑旁工作的办公室白领腿部患致命性血栓症的风险比那些经常坐飞机长途旅行的人要高。
最易感人群
信息技术从业人员和电话接线员
新西兰医学专家理查德比斯利说,他们通过调查62名年龄65岁以下的腿部血栓患者发现,34%病人的病因是坐着工作时间太长,而仅3.4%的人患病前夕有过长途旅行经历。
比斯利说,这一结果不难理解,比起乘飞机旅行,一些办公室白领坐着不动的时间更长。人们现在工作时间太长,许多受访者每天工作12到14个小时,其间一直坐着,顶多每三四个小时伸个懒腰,比斯利说。他说,办公室白领中,易患腿部血栓的危险人群是信息技术行业从业人员和电话接线员。
研究数据显示,澳大利亚打工仔的工时属全球最长,他们一周超过50小时坐在办公桌前,1/3打工仔更习惯于周末加班。
你要了解的概念DVT
腿部血栓是指腿部深静脉内形成的血栓,医学上称为深静脉血栓形成(DVT),通常是因腿部长时间不活动导致。如果形成的血栓破碎,部分随血液流到肺部,便可能阻塞肺部血管,导致呼吸困难,严重可致死。
研究人员先前研究发现,乘坐飞机经济舱长途旅行的人由于座位狭小,活动较少,加上飞机客舱内湿度低、气压低,乘客体内水分易散失,致使血液变稠,易形成腿部血栓。医学专家称之为经济舱综合症。
案例
程序员工作12小时突然倒地
9天飞机生活切尼患血栓
深层静脉栓塞症(DVT)通常袭击长途机乘客,早前美国副总统切尼连续搭乘飞机9天,医生事后检查发现他左小腿血管有一块栓塞。
预防小贴士
宜多做舒展运动
下肢深静脉血栓形成
40岁的阿里(化名)刚从国外 旅游 回来第2天突然出现左下肢肿胀、疼痛,持续性,程度一般,尚可忍受,于行走时明显,平卧或抬高患肢时肿痛稍缓解,以为是 旅游 路途劳累没太在意,不料,情况却一天天加重,肿胀慢慢从足部、小腿蔓延至大腿,赶紧到医院就诊,经检查诊断“左下肢深静脉血栓形成",可别小看这病症,血栓脱落塞在重要部位可不简单。
还算是幸运的是,经手术、抗凝、溶栓等治疗后阿里痊愈出院。阿里以往啥病都没有,身体倍儿棒,究其原因,也许跟坐飞机有关,因为这次国外 旅游 坐飞机长达12小时,可能由于长时间坐着不动,静脉血流瘀滞而引起栓塞。
深静脉血栓形成 是血液在深静脉内不正常凝结引起的病症,多发生于下肢,血栓脱落可引起肺栓塞,从而导致患者不能正常呼吸,肺栓塞一旦发生,治疗效果较差,常常危及生命。
主要症状为
据报道,美国静脉血栓每年新发病例超过100万例,发病率仅次于冠心病和高血压居第三位,我国还没有明确的统计数据,但静脉血栓的发病率并不低。什么原因呢?
发病原因 主要由静脉壁损伤、静脉血流瘀滞和血液高凝状态引起。
日常生活如何预防或降低血栓栓塞发病率呢?
需要指出的是,有些患者可能没有典型的临床表现,对诊断有困难的静脉血栓形成,可选用下列检查以资确诊,一般首选下肢静脉超声检查,注意不要遗漏髂静脉和肌间静脉。
1.血管无损伤性检查法
近年来对诊断深静脉血栓形成的检查法有很大进展,采用血管无损伤性检查法,包括放射性纤维蛋白原试验、超声波检查、电阻抗体积描记法等。放射性纤维蛋白原试验对检查小腿深静脉血栓较敏感,超声波检查对检查髂股静脉血栓形成最有价值。如采用上述两种检查法,诊断尚难明确,仍需作静脉造影。至今尚无一种无损伤检查法可完全替代传统的静脉造影。不断探索和完善无损伤检查法,乃是今后努力的方向。
2.上行性静脉造影
可了解血栓的部位和范围。病人仰卧,取半直立位,头端高30°~45°。先在踝部扎一橡皮管止血带压迫浅静脉,用12号穿刺针直接经皮穿刺入足背浅静脉,在一分钟内注入40%泛影葡胺80~100ml,在电视屏幕引导下,先摄小腿部X片,再摄大腿及骨盆部X片。注射造影剂后,再快速注入生理盐水,以冲洗静脉管腔,减少造影剂刺激,防止浅静脉炎发生。
3.造影X线片
常显示静脉内球状或蜿蜒状充盈缺损,或静脉主干不显影,远侧静脉有扩张,附近有丰富的侧支静脉,均提示静脉内有血栓形成。
静脉压测量用盛满生理盐水的玻璃测量器连续针头,穿刺足或踝部浅静脉或手臂浅静脉,测得静脉压。其数值需与健侧静脉压对照。这种检查用于病变早期侧支血管建立之前,才有诊断价值。
4.实验室检查
D二聚体(D-dimer)检查,D二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。增高或阳性见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进,如高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等。只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动,D-二聚体就会升高,D二聚体阴性一般可排除下肢深静脉血栓,D二聚体阳性者,需要进一步做影像学检查。
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