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参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。 无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂。 频繁发作,症状明显或伴有器质性心脏病者,宜尽快找出早搏发作的病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,同时正确识别其潜在致命可能,积极治疗病因和对症治疗。 除病因治疗外,可选用抗心律失常药物治疗,房性和房室交接处早搏大多选作用于心房和房室交接处的Ⅰa、Ⅰc、Ⅱ、Ⅳ类药,而室性早搏则多选用作用于心室的Ⅰ类和Ⅲ类药(参见上文药物分类,也参见第七篇“临床药理学概论”)。有潜在致命危险的室性早搏常需紧急静脉给药。以Ⅰb类为首选。急性心肌梗塞初期仍常首选静脉内利多卡因。心肌梗塞后若无禁忌,则常用β-阻滞剂治疗。原发或继发性QT间期延长综合征患者,禁用Ⅰ类药,原发性者可选用β-阻滞剂、苯妥英或卡马西平。继发性者去除病因,宜用异丙肾上腺素或心房或心室起搏治疗。>>>详细免费咨询医生 返回顶部早搏的预防保健1.过早搏动简称早搏或称期外收缩,是心脏病病人常见的临床表现。早搏本身并非严重疾病,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪,积极配合治疗。 2.注意劳逸结合,使睡眠充足。 3.不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物。 4.活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。 5.伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物。此类药物应在医师指导下服用。早搏就是指在有节奏的心脏搏动之间,穿插着提早的搏动。来源于心房的早搏,叫房性早搏;来源于心房与心室之间的早搏,叫房室交界性早搏;来源于心室的早搏,叫室性早搏。它们的形态,在心电图上各不相同。 人到中年 ,极容易出现“早搏” ,有些人会感觉到心悸、漏跳等症状 ,也有许多人会没有症状 ,在体检时才能发现。 “早搏”的出现原因多为精神紧张、劳累、过度疲劳引起 ,也可能为一些器质性心脏病如冠心病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等引起。因此一旦发现了“早搏” ,不要过度紧张 ,要首先到专科医院做心电图、 H o l t e r等检查 ,以明确“早搏”的原因 ,了解“早搏”的风险程度 ,并对症治疗。 那么在日常生活中怎样才能防止出现这些情况呢 ?首先要保持规律的生活及适当的体育锻炼 ,不要过度熬夜 ,不要长时间看电视或长时间坐在电脑前 ;散步、打太极拳 ,利用一些健身器械进行健身训练将为你的身体带来长久的益处。第二,要戒烟及避免大量饮酒 ,因为吸烟及饮酒是引起冠心病的主要诱发因素。第三 ,要保持情绪稳定 ,要摆正工作、生活和学习的关系 ,情绪高度紧张及大起大落是引起功能性“早搏”的主要诱因。第四 ,要定期到医院体检 ,一旦发现心悸、漏跳等情况要及时到医院就诊。
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